開展處方點評活動
瀏覽: 來源:宜賓縣人民醫院 醫務科 時間:2016-08-09 08:24:02開展處方點評活動
——促進臨床合理用藥
——促進臨床合理用藥
為鞏固國家基本藥物制度實施成果,促進基本藥物合理應用,規范我院醫師處方行為,提高臨床藥物治療水平,保障醫療安全,切實加強我院處方管理。
院領導高度重視處方點評工作,醫院成立了處方點評工作組,制定了處方點評制度。醫院院長與臨床科主任簽訂了抗菌藥物與合理用藥責任狀,明確院、科兩級各自的責任與管理目標,明確院長是抗菌藥物管理第一責任人;科主任是科內合理用藥管理的第一責任人;規定處方點評結果納入當月績效指標及醫師年度考核與評優選先、晉升掛鉤。
根據國家衛計委制定的《醫院處方點評管理規范(試行)》為標準及抗菌藥物臨床應用專項整治活動;結合四川省重點監控藥品管理制度。我院每月隨機抽取一定數量的處方與病歷,對處方書寫的規范性及國家基本藥物臨床使用的合理性(如用藥適應證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等);重點檢查抗菌藥物臨床應用、重點監控藥品使用、大處方監管等。處方點評結果分為合理處方和不合理處方。
2016年上半年抽查處方2040余張,抽查病歷720余份,發送溝通函42份,處罰不合理用藥處方和病歷54例,處罰金額15040.00元。
藥學部積極開展臨床藥學工作,參加院查房22次,認真做好藥師會診工作,應邀會診27次。
在重點監控藥品的管理上醫院還采取了限量使用的措施,具體方法是當藥占比超過控制線時,次月重點監控藥品排名前十位的藥品下限20%用量,排名10-20名的下限10%用量。對新特藥用量前20位的根據藥品的具體情況限制10-20%的用量,通過加強處方點評、采取限量使用措施,重點監控藥品用量較同期下降約40%。
藥學部每月定期上報抗菌藥物臨床應用報表,公立醫院改革藥事管理數據,處方點評表與公示。將檢查與統計情況編印成《藥學通報》,向全院通報。對不合理用藥有明確的處罰措施,檢查中發現的問題,處方點評組先與臨床科室及當事醫生溝通,根據不合理的原因分別給予提醒、警示、誡勉談話、扣罰績效的處罰。
通過持續管理,醫院抗菌藥物指標得到了很大改進,用藥合理進一步提高,多項指標達到衛計委的要求,有些指標正在進一步改進之中。